Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок постановки и снятия с наркологического учета». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Даже если написать заявление на получение бесплатной справки, есть вероятность, что вам могут отказать в её получении. Хотя более вероятный вариант – игнорирование заявления. В любом из этих случаев нужно понимать, как действовать.
Где и получить справку от нарколога и психиатра
Врач психиатр-нарколог вправе выдать заключение только в случае личного обращения гражданина в наркологический кабинет. Чтобы получить сертификат от нарколога и психиатра, необходимо обратиться в диспансер по месту регистрации. Врачу нужно предъявить документ, удостоверяющий личность, например, паспорт.
По итогам осмотра пациента доктор оформляет заключение по форме, установленной Министерством здравоохранения РФ. Если справка нарколога и психиатра нужна для того, чтобы получить право на владение оружием или на вождение автомобиля, то гражданину необходимо сдать анализ биологической жидкости (мочи). Это обязательная процедура, которая позволяет выяснить, есть ли в организме человека наркотические и психотропные препараты.
Стоимость справки от психиатра и нарколога может колебаться в пределах 500-1500 рублей, в зависимости от региона и медучреждения. В большинстве случаев заключение выдают непосредственно в день приема. Срок действия такого сертификата — один год от даты выдачи.
Как избежать постановки на учет и пройти лечение
Постановка на наркологический учет — вынужденная мера, благодаря которой государство хоть в малой степени пытается сохранить здоровье и моральный облик человека, попавшего в зависимость от химических веществ. Принудительный контроль помогает сохранить множество человеческих жизней.
Люди не хотят и боятся обращаться за медицинской помощью именно из-за того, что постановка на учет грозит серьезными ограничениями, которые существенно осложняют жизнь. Недоступность многих профессий, невозможность управлять собственным автомобилем, социальные ограничения: не удивительно, что люди предпочитают губить здоровье, но только не лечиться.
Между тем алкогольная или наркотическая зависимость только нарастает и приносит намного больше проблем во все сферы жизни, чем те ограничения, которые будут наложены на время учета.
Что представляет собой?
Наркологический учёт предполагает регистрацию и систематическое наблюдение за человеком, признанным в установленным порядком, имеющий вероятность развития или страдающим хронической зависимостью от психоактивных веществ. В наркологическом кабинете он разделяется на два типа: профилактическое наблюдение и диспансерный учёт. Первый предполагает предупреждение возникновения хронического заболевания у людей, входящих в группу риска.
Под профилактическое наблюдение берутся лица, у которых отсутствуют клинические проявления болезни, которые самостоятельно впервые обратились за помощь в диспансер, имелись единичные случаи употребления психоактивных веществ с вредными последствиями. Диспансерный учёт осуществляется, если человек неоднократно был замечен за употреблением психоактивных веществ, имеются клинические симптомы хронической болезни, сформирована зависимость.
Длительность профилактического наблюдения составляет 1 год, диспансерного – 3 года. При регулярном посещении специалиста, выполнении всех рекомендаций, отсутствии положительных результатов анализов на алкоголь и наркотики человек может сняться с учёта.
Диагноз наркологического заболевания может выставляться, как в поликлинических условиях, так и в больнице. В тяжёлых, сомнительных случаях выставление диагноза осуществляется врачебной комиссией. Постановка на учёт осуществляется добровольно (по согласию пациента, подтверждается его подписью) и принудительно (в случае, если пациент представляет угрозу для себя и окружающих, не может осознавать свои действия, пребывает в состоянии психоза).
В наркологический диспансер можно обращаться за помощью анонимно. При этом пациент не ставится на учёт, но помощь оказывается только на платной основе.
На пациентов, находящихся под наблюдением, заводится стандартная медицинская карта с внесением личных данных пациента. При анонимном обращении в медицинской документации указываются ложные данные. Наблюдение за пациентом осуществляется в территориальных медицинских учреждениях по его месту жительства.
Отрицательные факторы нахождения на наркологическом учете
Если человек состоит на учете у нарколога, это налагает на него ряд определенных ограничений, затрагивающих в первую очередь социальную и профессиональную сферу. К ним относятся:
- запрет на ношение оружия;
- запрет на управление всеми видами транспортных средств;
- запрет на работу на опасных или вредных для здоровья производствах, а также на любую деятельность, связанную с фармацевтикой или оборотом наркотических веществ;
- запрет на работу в пожарной охране, скорой помощи, службе спасения, охранных предприятиях;
- невозможно взять опеку над ребенком или усыновить его;
- невозможно оформить вид на жительство в другой стране.
Для молодых людей последствием постановки на учет в наркологическом диспансере станет непригодность к армейской службе. Кроме того, находясь на учете, невозможно устроиться на государственную службу.
Учет у нарколога бывает двух типов. Это:
- Профилактический, основной целью которого является предупреждение хронической токсикомании, наркомании или алкоголизма у определенной категории населения. Поставить на учет могут лиц этого типа, которые самостоятельно решили, что им надо наблюдаться у специалиста или тех, кто был отправлен в медицинское учреждение правоохранительными или другими органами, в частности инспекторами ГАИ. Попав в данное медицинское учреждение впервые, лицо может быть принято только на профилактический учет.
- Диспансерному наблюдению подлежат лица, которым ранее уже был поставлен такой диагноз, как хронические токсикомания или наркомания, алкоголизм. Это так называемая группа риска, которая периодически проходит амбулаторное лечение.
Ставят ли на учет нетрезвых нарушителей Правил дорожного движения?
ДТП с участием пьяного водителя что будет, если сбить пешехода?
Практика показывает, что большинство ДТП, результатом которых является нанесение телесных повреждений разной тяжести, происходит с участием выпивших водителей.
Если медицинское освидетельствование после совершения происшествия показало, что водитель был в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, наказание ему грозит более чем суровое. Так тяжкий вред здоровью пострадавшему наказан лишением свободы, сроком до 4-х лет. В качестве альтернативы закон предлагает назначение принудительных работ, сроком до трех лет в комплексе с лишением водительского удостоверения та тот же период.
Гибель человека в происшествии с пьяным водителем будет наказана лишением свободы, сроком до семени лет и лишением прав до трех лет.
Если ДТП погибло два и более человек, водителю придется серьезно отвечать за свой поступок. Он может угодить за решетку на срок до 9 лет. Единственной альтернативой будет назначение принудительных работ, сроком до пяти лет и лишением прав на период 3 года.
Процедура регистрации пациента у нарколога
Процедура осуществляется по месту жительства, учет длится один год, а на протяжении всего срока пациент находится под домашним наблюдением. В некоторых случаях зависимые лица получают направление на диспансеризацию. Направление в наркодиспансер могут выдать соответствующие инстанции, например ГИБДД, обратиться в наркологический диспансер может обязать суд.
Диагноз больному может поставить только психиатр-нарколог, поскольку часто случаются сложные и сомнительные случаи, которые решает специальная консультативная комиссия.
Пациенту назначается соответствующее лечение в соответствии с регламентом наркологического учета. По месту жительства зависимого лица проводится сбор личной информации, сам пациент или его родственники должны предоставить личные документы больного. Как лежат в наркологии не трудно догадаться, поскольку сама диспансеризация подразумевает изоляцию пациента. Человека на весь срок лечения изолируют от общества, проводят вынужденные меры по психологической реабилитации, осуществляют медикаментозное лечение. Диспансеризацию применяют лишь в сложных и запущенных случаях, а вот что такое динамический учет у нарколога знают пациенты, которые проходят лечение дома.
Наркологический учет: кого на него ставят
Наблюдение в диспансере может носить добровольный или принудительный характер. Но основанием для этого служит заключение врача. Если человек пришел на прием сам и желает пройти лечебный курс, то он подписывает собственноручно согласие на диспансеризацию. Существуют и другие причины для взятия под контроль:
- совершение правонарушения в наркотическом и алкогольном опьянении: управление автомобилем, авария на дороге или на производстве, грабеж, воровство и т.п.;
- нарушение общественного порядка, неадекватное поведение и агрессия, которые представляют потенциальную угрозу для окружающих;
- недееспособность гражданина, когда по закону решения за него могут принимать другие лица;
- недостижение пострадавшим совершеннолетия, в таком случае родители или официальные опекуны вправе настаивать госпитализации.
Специалист определяет вид и срок врачебного мониторинга и необходимый перечень лечебных процедур исходя из данных о самочувствии пациента и наличии дополнительных аспектов.
Виды учета у нарколога
На выбор типа и обязательного периода наблюдения за пациентом влияют целый ряд факторов. Это стадия и форма зависимости, наличие отягощающих обстоятельств, сопутствующих недугов и хронических обострений. Если в состоянии опьянения человек совершил противозаконное деяние, то к нему будут применяться меры принудительного воздействия. И выбирать способ наблюдения уже будет не он сам, а его лечащий доктор или врачебная комиссия.
Различают три варианта надзора:
- Профилактический учет у нарколога применяют при первичной госпитализации. Чаще всего в эту группу попадают люди, у которых нет признаков сформированной зависимости, и в анамнезе отсутствует такой подтвержденный диагноз. Если человек попал в поле зрения врачей после отравления или передозировки из-за приема одной-двух порций, то получить полную клиническую картину по этому эпизоду невозможно. Пострадавшего могут контролировать 1 год. И если за срок действия врачебного контроля у него не будет зафиксировано подобных инцидентов, то его освободят от необходимости наблюдения, а персональные данные не будут занесены в государственную информационную базу.
-
Диспансерный учет считается серьезной запретительной мерой. Он применяется для тех, кто имеет за плечами совершенные преступления и проступки, и накладывает множество ограничений.
Во-первых, пациент вынужден проходить комплексное лечение, даже если он сам этого не желает.
Во-вторых, при прохождении медицинского курса амбулаторно и после выписки он обязан регулярно посещать клинику и сдавать анализы на наличие в крови запрещенных соединений. Врач может назначить внеплановое обследование, если у него появились подозрения на рецидив заболевания.
В-третьих, гражданин ограничен в некоторых правах: получение удостоверения на вождение, на ношение оружие, поступление на госслужбу и в учебные заведения и т.п. - Анонимный наркоучет используют для тех, кто не имеет проблем с правоохранительными органами и изъявил желание пройти лечение на платной основе. Такой вариант позволяет получить полноценный курс медпомощи и избежать занесения в общегосударственную базу данных.
Мы надеемся, что единожды оступившись, вы в будущем будете избегать различного рода проблем, связанных с такими губительными вещами, как алкоголь и наркотики. В том случае, если в состоянии алкогольного опьянения вас застали сотрудники ГАИ, мы хотим отметить — не садитесь за руль в пьяном виде. Это может привести к печальным последствиям как для вас, так и для людей, окружающих вас.
Алкоголь в крови снижает внимательность водителя, и он рискует не заметить пешехода даже на пешеходном переходе. Также теряется ощущение скорости — вы рискуете нарушить скоростной режим, что также может повлечь за собой последствия. Если постановка на учет произошла по-глупости, или даже без вашего ведома — мы надеемся, что наша статья поможет вам разобраться в этой ситуации.
Постановка на учет: положительные моменты
- Учет у нарколога – это ситуационный контроль над проблемами, связанными с потреблением психоактивных веществ наркотической группы (алкоголя, наркотиков), что имеет существенное значение для определения государственной стратегии профилактики алкоголизма и наркомании, лечения физической и психической зависимости, социальной и психологической реабилитации, а также для определения политики противодействия наркобизнесу.
- Учет в нарколога – бесплатное лечение в государственных стационарах (диспансерах, больницах, клиниках), возможность не шарлатанская, а контролируемая государством.
- Учет в психонаркологическмом диспансере – для отстранения (освобождения) от службы в армии — законное основание. Это весомый аргумент для некоторых родителей. Есть друга позиция, когда, наоборот, родители проявляют желание «сдать в армию» рассчитывая на то, что их дитя (сын или даже дочь) бросит употреблять наркотики именно там.
Если человек сам обратился за помощью, т.е. пришел в наркологический стационар, больницу, наркодиспансер и желает лечиться анонимно, его поставят на анонимное наблюдение.
Личная информация такого пациента хранится только в кабинете лечащего врача-нарколога. Данные не заносятся в базу данных, никому не передаются. Следовательно, ограничения человека в правах не возникает.
Например, получить разрешение на водительские права(РВП). Анонимные пациенты, на самом деле не состоят на анонимном учете, и поэтому сдавать анализы и регулярно приходить к врачу-наркологу не обязаны (когда самому пациенту нужно — пожалуйста). Минус только один: вывод из запоя, купирование абстинентного синдрома от алкоголя и наркотиков (снятие ломки) как и стационарное лечение в случае «анонимного наблюдения», является платным. Срок оказания анонимных услуг нарколога ни чем не ограничен.
На какой вид учета ставить, когда снимать — кто принимает решения?
Врач-нарколог принимает эти решения. Утверждение о том, что задача нарколога продержать вас на данной ограничивающей процедуре, как можно дольше – не выдерживает никакой критики. Все наоборот – чем скорее можно будет человека снять с наркоучета, тем более результативной и эффективной будет считаться работа медицинского персонала по реабилитации.
В конечном итоге, определяет решение вопроса о постановке на учет в наркологических отделениях государственных больниц, заведующий отделением. Он может в любой момент обратиться в клинико-экспертную комиссию больницы или наркологического стационара, в полномочиях которых, если на то имеются основания, принять окончательное решение и не поставить на учет в наркологическом диспансере больного, или решить вопрос о сокращении срока учета по представлению лечащего врача.
Поставили на учёт у нарколога – как сняться и вернуть права?
Сразу скажем, что автоматического снятия с учёта не существует. То есть не получится выждать некоторое время, а потом посетить нарколога и как ни в чём не бывало быть исключенным из медицинских баз наркозависимых граждан.
Сняться с учёта у нарколога можно лишь одним способом – доказать «чистоту». И неважно, сколько времени прошло с момента заведения амбулаторной карты пациента: 2 года, 5 лет или все 15.
- Основание для снятия с профилактического наблюдения – воздержание от алкоголизма или употребления одурманивающих веществ в течение года.
- Снятие с диспансерного учёта у нарколога возможно только при стойкой ремиссии (выздоровлении) – улучшении самочувствия, отказе от пагубных привычек, отсутствии желания к ним вернуться, положительной динамики в течение 2-3 лет лечения.
Итоговое решение о снятии водителя с наркологического учёта принимает лечащий врач. Заключение о состоянии пациента выносится врачебной комиссией в составе 5-6 специалистов в области наркологии и психологии.
Что такое диспансеризация?
Диспансеризация используется для зависимых людей, у которых уже есть точный диагноз. Этот тип наблюдения предполагает постоянные медицинские осмотры, курс терапии, регулярную сдачу анализов. В этом случае человек может сам посещать амбулаторию, но есть и другой вариант — вариант домашнего лечения. При этом нарколог посещает больного на дому, наблюдает его состояние, контролирует образ жизни, следит, чтобы он не употреблял психоактивные препараты.
При диспансеризации пациент обязан соблюдать рекомендации специалистов. В том случае, если он нарушает правила, не является в назначенные дни на осмотры, не сдаёт анализы, тогда врачи имеют право обратиться в полицию для оказания помощи в осуществлении принудительного лечения. Такое обращение может быть однократным.
Постоянно заставлять человека проходить лечение невозможно, каждый раз приводить его в клинику на приём к врачу и на анализы за ручку никто не станет. Но если человек желает избавиться от бремени учёта, необходимо решение медицинской комиссии. Снятие с учёта может произойти и по негативному сценарию: если зависимый в период контроля со стороны врачей совершил правонарушение, он снимается с учёта и получает наказание на срок до трёх лет.