Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Добровольное медицинское страхование иностранных граждан». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Выбор всегда остается за клиентом. Главным плюсом прямого договора с медицинским учреждением, является гораздо больший объем гарантированных медицинских услуг включенных в программу и их индивидуальность. В нашем центре разработаны две программы для детей иностранцев и мигрантов: Комплексные программы «Стандарт» и «Расширенная». Программы разработаны для детей с момента рождения до 18 лет и в включают в себя обслуживание по выбору в двух детских поликлиниках Детского медицинского центра Управления делами Президента РФ.
При оформлении вы выбираете один из вариантов страхования
Вариант А Вариант Б
- Первичная медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь
+ +
- Экстренная стоматологическая помощь
+ +
- Экстренная стационарная помощь по поводу травмы (в том числе ожога/обморожения)
+ +
- Экстренная стационарная помощь по поводу острого заболевания, обострения хронического заболевания
Какие документы нужно предоставить для получения полиса?
Каждая категория иностранных граждан для получения полиса ОМС предоставляет в страховую компанию свой пакет документов. Лицам, имеющим ВНЖ или РВП, и членам их семей понадобятся:
- документ, удостоверяющий личность;
- вид на жительство или разрешение на временное проживание в РФ;
- СНИЛС (при наличии).
Беженцы предъявляют только один документ — удостоверение беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ. Вышеперечисленные категории иностранных граждан регистрируется в системе ОМС самостоятельно, обращаясь в любую страховую компанию.
Следующая категория — граждане ЕАЭС (Армении, Белоруссии, Казахстана, Кыргызстана). Для оформления полиса они предоставляют:
- документ, удостоверяющий личность;
- трудовой договор;
- СНИЛС (при наличии);
- бланк уведомления о постановке на регистрационный учет по месту пребывания.
Требования для ДМС для иностранных граждан
Действующее законодательство утвердило список минимальных требований к медицинскому полису для иностранных граждан:
- Возраст негражданина РФ должен находиться в пределах 18-75 лет.
- Медполис мигранта следует приобрести в течение 60 часов после въезда в РФ.
- Если страховку покупает работодатель, тогда она должна оставаться действительной на всё предполагаемое время работы в стране.
- Если женщина, выступающая в качестве застрахованного лица по ДМС для иностранцев, забеременеет, тогда во время вынашивания ребёнка она сможет получать услуги по наблюдению и родам без какой-либо оплаты.
- При посещении несовершеннолетним иностранцем России, для него следует оформить отдельную страховку. Документы на неё должны подать родители или законный представитель.
- Иностранцы получают такие же услуги, что и россияне.
Бесплатные медуслуги по лечению ВИЧ и СПИД не предоставляются.
Виды полиса ДМС иностранному гражданину
Сегодня купить ДМС для иностранца можно 2-х разновидностей: индивидуальный и коллективный. Страховку первого типа может оплатить непосредственно мигрант либо работодатель. Иностранец может самостоятельно обратиться к страховщику для заключения соглашения.
Работодатели, которые ценят своих сотрудников, с готовностью оформляют на них медицинский страховой полис для иностранных граждан. На это не потребуется много времени. Можно воспользоваться сервисом instore.market и получить цифровой договор и другие бумаги всего за несколько минут, причём даже дешевле, чем в офисе страховщика.
Если медицинский полис для иностранных лиц требуется для трудоустройства, кто будет его оплачивать, решат стороны. Чаще всего такие обязанности берёт на себя работодатель. При поездке с туристической целью гость России обычно оплатит самостоятельно. А вот за студента часто платит его государство.
Процедура медицинского страхования предусматривает две формы оформления документа:
- индивидуальную;
- коллективную.
Первая так же подразумевает два вида — личное, либо при помощи работодателя. Работник или иной иностранный гость России может лично обратиться в одну из страховых компаний для заключения договора. Дорожащие своими подчиненными работодатели берут эту обязанность на себя. Им так же это не составляет большого труда, ведь в стране существует много агентств, где можно купить полис ДМС для иностранных работников. Если у директора предприятия не так уж много свободного времени, купить страховой сертификат возможно онлайн через сайт компании. Ниже приводится список некоторых надежных страховых агентств проводящих страхование зарубежных гостей, например:
- Росгосстрах практикует помощь Единого медицинского центра по оказанию первой, неотложной, узконаправленной;
- страховое агентство Росно предлагает программу Мигрант для оформления иностранных граждан, куда входит амбулаторные, поликлинические услуги, предусмотрена стоматология, размещение в стационаре, вызов врача домой;
- Ресо-Гарантия так же предусматривает амбулаторную, специальную медицинскую помощь, размещение в больничном учреждении.
Конечно, это перечислена часть страховых компаний, получить полис ДМС иностранец имеет право избрать другие агентства.
После некоторых изменений законодательства о пребывании иностранных подданных в стране, точно указать цену полиса не представляется возможным. Его стоимость будет зависеть от некоторых факторов. Главным условием страхового соглашения будет время его продолжительности. Краткосрочные сертификаты стоимостью значительно уступают годовым. Последние включают стоматологическое обслуживание, вызов врача на дом, чего можно избежать, например, находясь пару месяцев. Поэтому, сколько будет стоить полис, получатель узнает при подписании договора.
Цена так же варьируется стоимостью услуг клиник-партнеров страховщика — одни предложат обычное медицинское обслуживание, другие — элитный сервис. Следуя рекомендации Министерства труда и соцзащиты, стоимость сертификата варьируется от полутысячи рублей до 12 000. Выходит, что его средняя цена находится в пределах от 3 до 7 т. р. и зависит от следующих аспектов:
- страхового агентства, его существующих тарифов;
- клиник, больниц-партнеров организации;
- возраста, его состояния, самочувствия, половой принадлежности;
- сферы деятельности избранного производства связанного с наличием возможных страховых случаев, заболеваний;
- перечня медицинских услуг, обобщающихся сертификатом.
Более подробную информацию предлагается узнать на официальных сайтах компаний с описанием конкретных страховых рисков, разъяснением каким категориям предоставляется полис.
Штраф за отсутствие страховки
Иностранный гражданин, прибывший в РФ без медицинской страховки, будет оштрафован в административном порядке на сумму от 2 000 до 15 000 рублей. Серьезность санкций зависит от степени правонарушения.
Данный порядок установлен законом, вступившим в силу с 1 мая 2016 года. Его действие распространяется на всех иностранных граждан, пересекающих границы России. В особо серьезных случаях последует депортация без права возвращения в течение 5 лет.
Штрафы срабатывают также в случае, когда при проверке окажется, что страховая сумма по полису ниже установленной законом границы в 100 000 рублей. При въезде у каждого мигранта должен быть оформлен полис ДМС. Если такого документа нет, можно его получить уже в РФ, но не позднее 3 суток после прибытия.
Что подразумевает наличие страховки?
В пакет предоставляемых услуг обязательно входят:
- Консультации врачей;
- Инструментальные исследования и лабораторная диагностика, проводимые по поводу заболевания, послужившего основанием для госпитализации;
- Пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимационные мероприятия;
- Хирургическое и терапевтическое лечение;
- Проведение любых видов анестезии, необходимых для лечения заболевания, включая общую;
- Назначение и применение Лекарственных препаратов, анестетиков, кислорода, препаратов крови других необходимых для лечения средств;
- Лечебное питание;
- Уход медицинского персонала, кроме индивидуального поста;
- Осмотр врача-травматолога;
- Оказание полного объема экстренной Медицинской помощи: наложение лангеты, гипсование, обработка и ушивание ран, вакцинация по показаниям и прочие услуги;
- Проведение рентгендиагностики.
Документы, необходимые для оформления ДМС мигрантами и их детьми
Вопрос о том, как получить полис ДМС иностранному гражданину, является одним из наиболее важных, если иностранный гражданин намерен оставаться на территории РФ на срок, составляющий более трех дней.
В случае отказа от прохождения данной процедуры предусмотрены следующие меры по привлечению к ответственности: в первый раз – денежный штраф, в последующие разы при повторном нарушении – запрет на въезд в страну и депортация.
При трудоустройстве на работу человек обязан предоставить полис в общем пакете документов.
Это нововведение начало функционировать с начала 2018 года.
Полный перечень документов и справок, необходимый для получения полиса, подразумевает наличие:
- Переведенной на русский язык и заверенной печатью нотариуса копии паспорта или иного зарубежного документа, идентифицирующего личность гражданина, а также оригиналов;
- миграционной карты, в которой указан временной промежуток пребывания иностранца в РФ, а также документ из отдела Федеральной миграционной службы, подтверждающий учет в регистрационном списке;
- отметки в паспорте с указанием разрешения на временное пребывание в стране;
- чека об уплате всех положенных комиссионных сборов.
Если иностранец прибывает в страну вместе со своим ребенком, в отношении последнего также реализуется процедура получения страховки. Список требуемых документов:
- свидетельство о рождении ребенка или его паспорт;
- документ, отражающий физическое состояние и здоровье ребенка.
В России в рамках системы здравоохранения наряду с программой обязательного медицинского страхования (ОМС) функционирует и пользуется большой популярностью программа добровольного медицинского обслуживания (ДМС).
ДМС – услуга платного страхования здоровья, позволяющая обслуживаться как в коммерческих, так и в государственных лечебных учреждениях при наступлении страховых случаев за фиксированную плату, т.н. страховой взнос, без очередей и дополнительных трат.
Приобретение ДМС с франшизой подразумевает совместную оплату медицинских услуг, согласованных полисом, между страховой компанией и застрахованным. Размер франшизы может варьироваться от 20% до 50%. Чем выше выбранный % франшизы, тем ниже итоговая стоимость полиса.
Данный вид страховки может оформить как частное физическое лицо, так и юридическое, т.е. работодатель для коллектива своих сотрудников. При оформлении полиса ДМС страхователю предлагается на выбор гораздо больший перечень услуг, а также возможных рисков, которые могут привести к наступлению страхового случая, и лечебных учреждений, сетей частных клиник, где он сможет обслуживаться, по сравнению с программой ОМС.
Как выбрать и купить полис ДМС для физических лиц
Выбор программы ДМС зависит от того, какие именно страховые риски, услуги и лечебные учреждения выбирает клиент.
Для того, чтобы оформить и купить полис ДМС для физических лиц по приемлемой цене заявителю нужно прийти в офис компании, предоставляющей услуги по страхованию, с документами, подтверждающими личность, и оформить договор. На сегодняшний день развитие современных цифровых технологий позволяет исключить личное присутствие клиента при подписании договора – достаточно зайти на сайт понравившейся страховой компании или сайта, занимающегося подбором страховых программ, ввести нужные параметры и оплатить выставленный счет. Но также следует учитывать, что в некоторых случаях страховая компания может запросить проход медицинского осмотра или анкетирование клиента. Поскольку страховые организации, как правило, не заключают договор о страховании по системе ДМС с людьми, состоящими на учете по следующим направлениям: наркология, дерматовенерология, онкология и некоторым другим. А также имеющим подтвержденный диагноз по заболеваниям: СПИД, инвалидность 1-ой и 2-ой групп.
При детальном анализе программ добровольного страхования становится очевидным, что данная схема медицинского обслуживания выгодно отличается большой вариативностью по предлагаемым услугам, набору частных и государственных больниц и клиник, возможностям для диагностики и лечения. Пожалуй, единственным минусом данной системы страхования здоровья является ее стоимость. Но это с лихвой компенсируется вышеперечисленными положительными аспектами.
Особенности оформления медполиса
Длительность действия страхового полиса зависит от двух факторов:
- Цели поездки.
- Вида жительства.
В стандартных ситуациях полис ДМС для иностранных граждан сохраняет свою актуальность до конца года, в котором проходит поездка в Россию и был подписан страховой договор.
Из этого правила законодатели выделяют несколько исключительных ситуаций:
| Ситуация | Решение |
| Если человек зарегистрирован на территории РФ на временной основе | Срок актуальности страховки ограничен периодом поездки |
| Для беженцев | Предусмотрено действие ДМС в течение всего времени пребывания в стране |
| Статус гражданина одного из государств ЕАЭС | В сочетании с трудовым контрактом дает право пользоваться полноценным набором медицинских услуг на протяжении всего срока действия трудового соглашения с работодателем |
Полис оформляют на территории РФ. Подать заявку на ДМС обязаны все прибывающие в Россию иностранные граждане и лица без гражданства. Для реализации этой процедуры отведено до 3-х дней.
Обязанность заплатить
Обязанность приобрести полис возложена на прибывающего в Россию иностранца, какую бы цель он не преследовал в нашей стране. Более того, если наши курорты показались соблазнительными для целого семейства с детьми, то и страховать от нехороших происшествий с потенциальным вредным воздействием на их здоровье нужно каждого члена семьи. Поскольку минимальные критерии к договорам о ДМС, изложенные в Указаниях 3793-У, касаются только приезжих, намеренных остаться работать, то туристы могут не обращать на это внимание. Учитывая этот момент, можно сэкономить на стоимости полиса, особенно, если период пребывания довольно короток (одна-две недели).
Трудовой мигрант вынужден будет приобретать полис, ориентируясь на требования ЦБ. Поскольку ни трудовое, ни общее законодательство не обязывает работодателя обеспечивать сотрудников никаким видом страхования, кроме обязательного (ОМС), то оплата за ДМС производится полностью за счет наемного лица.
В последнее время, все чаще можно встретить собственников предприятий и руководителей, которые готовы взять на себя финансовое бремя и купить полис ДМС для иностранных граждан. В большей степени это касается ВКС (приглашенных высоко квалифицированных сотрудников). Такая готовность продиктована не только стремлением привлечь иностранного профессионала дополнительными соцгарантиями. Дело в том, что на любого ВКС нужно получить разрешение на привлечение и оформить визу. Последнюю, как известно, без полиса никак не получить, и работодатель таким способом просто сокращает сроки оформления документов.
Даже если решение оплатить медстраховку распространяется на всех мигрантов, трудоустраиваемых в компании, руководство должно с осторожностью включать эти расходы для расчета налога на прибыль. Правильнее будет сначала вписать этот трудовой «бонус» в коллективный договор, а затем уже спорить с инспекторами ФНС. Но даже тогда дата оформления полиса и дата приема на работу должны совпадать.
Нет оснований для получения полиса ОМС — что делать?
Чþ öõ ôõûðÃÂàøýþÃÂÃÂÃÂðýÃÂðü, àúþÃÂþÃÂÃÂàýõàÿÃÂðòð ÿþûÃÂÃÂøÃÂàÿþûøàÃÂÃÂá? ÃÂþýõÃÂýþ, õÃÂûø þýø ÿÃÂøõÃÂðûø ò ÃÂÃÂÃÂðýàýð ýõÃÂúþûÃÂúþ ôýõù ò úðÃÂõÃÂÃÂòõ ÃÂÃÂÃÂøÃÂÃÂþò øûø ú ÃÂþôÃÂÃÂòõýýøúðü, ÃÂþÃÂÃÂøùÃÂúðàÃÂÃÂÃÂðÃÂþòúð øü ýõ ýÃÂöýð. ÃÂþ õÃÂûø þýø ÿûðýøÃÂÃÂÃÂà÷ðôõÃÂöðÃÂÃÂÃÂàò àþÃÂÃÂøø ýðôþûóþ, ñõ÷ ÿþûøÃÂð øü ýõ þñþùÃÂøÃÂÃÂ. àÃÂûÃÂÃÂðõ õóþ þÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂòøàüþöýþ ÷ðÃÂðñþÃÂðÃÂàÃÂÃÂÃÂðÃÂ, ð øýþóôð ø òÃÂôòþÃÂõýøõ.
ÃÂôøýÃÂÃÂòõýýÃÂù òðÃÂøðýàø÷ñõöðÃÂàýðúð÷ðýøàâÂÂàþÃÂþÃÂüøÃÂàÿþûøàÃÂþñÃÂþòþûÃÂýþóþ üõôøÃÂøýÃÂúþóþ ÃÂÃÂÃÂðÃÂþòðýøÃÂ. ÃÂûàþÃÂþÃÂüûõýøàÿþûøÃÂð ÃÂÃÂá ýÃÂöýàÃÂþûÃÂúþ ÿðÃÂÿþÃÂàø üøóÃÂðÃÂøþýýðàúðÃÂÃÂð. ÃÂþ à2016 óþôð ÿþÃÂòøûþÃÂàýþòþõ ÿÃÂðòøûþ âÂÂàüøýøüðûÃÂýðàÃÂÃÂüüð ÃÂÃÂÃÂðÃÂþòþóþ ÃÂÃÂõÃÂð ôþûöýð ñÃÂÃÂàýõ üõýõõ 100à000 ÃÂÃÂñûõù.
ÃÂÃÂûø ÃÂõûþòõúàÃÂÃÂõñÃÂõÃÂÃÂàýõþÃÂûþöýðàüõôøÃÂøýÃÂúðàÿþüþÃÂÃÂ, õõ þúðöÃÂàôðöõ ÿÃÂø þÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂòøø ÿþûøÃÂð. ÃÂÃÂþ þÃÂýþÃÂøÃÂÃÂàú ÃÂûÃÂÃÂðÃÂü:
- ýðÃÂÃÂÃÂõýøõ ôÃÂÃÂðýøàøûø úÃÂþòþþñÃÂðÃÂõýøÃÂ, ÃÂóÃÂþöðÃÂÃÂõõ öø÷ýø;
- ÿÃÂøÃÂøÃÂõÃÂúþõ ÃÂðÃÂÃÂÃÂÃÂþùÃÂÃÂòþ, úþÃÂþÃÂþõ ýõÃÂõàòÃÂõô ôûàñþûÃÂýþóþ ø þúÃÂÃÂöðÃÂÃÂøÃÂ;
- ÃÂÃÂðòüÃÂ, úþÃÂþÃÂÃÂõ òûõúÃÂàÿþòÃÂõöôõýøõ òýÃÂÃÂÃÂõýýøàþÃÂóðýþò;
- þöþóø ÃÂÃÂöõûþù ÃÂÃÂõÿõýø;
- úÃÂþòþÃÂõÃÂõýøÃÂ;
- ÃÂþôàøûø ÃÂóÃÂþ÷ð òÃÂúøôÃÂÃÂð.
ÃÂð òÃÂõ þÃÂÃÂðûÃÂýÃÂõ ÃÂÃÂûÃÂóø ÿÃÂøôõÃÂÃÂàÿûðÃÂøÃÂÃÂ.
Сколько стоит страховка
Срок действия полиса может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет – в зависимости от целей приезда в Россию. К примеру, туристы обязаны оформить полис на месячный срок, трудовые мигранты — на срок заключения договора с работодателем.
Цена полиса зависит от нескольких факторов:
- вида услуг, которые заявитель желает получать по полису (чем их больше, тем цена выше);
- перечня медицинских организаций;
- возраста заявителя, а также состояния его здоровья (при наличии серьезных хронических болезней цена возрастет);
- сферы трудовой деятельности (при наличии риска получения профессионального заболевания цена будет выше);
- времени действия полиса (чем на более долгий срок он оформляется, тем дешевле обойдется в расчете на месячное обслуживание).
Вопрос, кто оплачивает полис ДМС и какие услуги в него войдут, зависит от целей приезда в страну.
- Люди, приехавшие в туристическую поездку, оплачивают медицинский полис самостоятельно.
- Трудящемуся иностранцу полис может оплатить его работодатель, если это условие прописано в трудовом договоре либо в коллективном договоре компании.
- Иностранному студенту, поступившему в российский ВУЗ, полис ДМС оплачивает учебное заведение.
Сроки действия полиса
Период действия ДМС зависит от категории гражданина и цели его визита в страну. Также влияет вид жительства иностранца в России – временное проживание или постоянное.
Обычно страхование ДМС для иностранных граждан действует до окончания текущего года. Для следующих категорий граждан предусматриваются определенные условия:
- люди без гражданства или иностранцы, официально проживающие на территории РФ – полис действует до конца года, в котором он был оформлен;
- беженцы – срок действия ДМС не может превышать период нахождения на территории России;
- иностранцы, проживающие в России временно, – период действия документа ограничивается интервалом проживания;
- представители государств, входящих в состав ЕАЭС, приехавшие с целью рабочего визита – действие полиса ДМС для иностранных работников ограничивается сроками трудового контракта.