Предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр водителей

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр водителей». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В 2022 году все фирмы, которые занимаются перевозками грузов или пассажиров, должны организовывать проведение медицинских осмотров водителей. Это важно для обеспечения безопасности дорожного движения. Процедура позволяет определить, можно ли шоферу доверить жизни людей.

Контроль предрейсовых осмотров на предприятиях часто не оптимизирован

Для управления транспортными процессами и контроля предрейсовых осмотрах на предприятиях используются системы мониторинга и учёта, такие как Виалон и 1С и т.п. Они дают широкие возможности для отслеживания автомобилей, контроля водителей и позволяют автоматизировать многие действия по учёту работы. Однако очень часто эти системы не интегрированы, и сотрудникам приходится работать с двумя системами по отдельности.

Несогласованность существует и при учёте предрейсовых и послерейсовых осмотров. Например, если водитель не проходит предсменный контроль, об этом уведомляют руководителя, далее он сам или через диспетчера снимает с линии технику в системе мониторинга и указывает неявку в системе учёта. Затем нужно проверить, есть ли у водителя запланированные на эту смену поездки, уведомить заказчиков и переназначить транспорт. Такой многоэтапный процесс сверок тормозит и срывает выполнение производственных задач.

Также руководители транспортных отделов, механики, диспетчеры, кадровые работники тратят много времени на перенос данных из одной системы в другую: ручное заполнение путевых листов и отчётов. Это увеличивает риск ошибок.

Особенности проведения осмотра

Кто может проводить предрейсовый медицинский осмотр водителей? Только специалист с высшим или средне-специальным медиөинским образованием. Осмотр проводят в специально оборудованном помещении. Если организовать подобные условия на предприятии невозможно или нецелесообразно (например, при отсутствии регулярных рейсов), провести осмотр перед рейсом можно:

• в ближайшем медицинском учреждении. Обязательно нужна лицензия на проведение медосмотров;
• в другой организации, где имеются соответствующие условия и медицинский работник в штате.

Можно договориться об оказании услуг сторонним медиком перед началом рабочего дня (если есть оборудованное помещение).

Стоимость услуг варьируется в зависимости от количества водителей:

• от 5000 рублей в месяц за 1-3 человек;
• до 20000 рублей за 45-50 человек.

Результаты медосмотра

Предрейсовые медицинские осмотры водителей завершаются решением о:

• допуске сотрудника к управлению транспортным средством;
• или временном отстранении шофёра от его должностных обязанностей.

Кто должен проводить предрейсовый медосмотр водителей по закону

Осуществлять медицинский контроль состояния работников имеют право лица (Приказ МЗ №835н; п.8):

• с высшим или средним медобразованием (врач, медсестра, фельдшер);
• сдавшие экзамен, пройдя 72-часовое обучение, утвержденное Приказом Минтранса №308;
• имеющие действующий сертификат, подтверждающий профквалификацию в сфере предрейсового медосмотра работников (переаттестация проводится каждые 5 лет).

При этом:

• либо зачисленные в штат автопредприятия, имеющего медицинскую лицензию (Закон №323-ФЗ, ст.24, п.4);
• либо привлеченные для проведения мед. осмотров по договору, если являются лицензированным ИП;
• либо работающие в организации (медучреждении), обладающего лицензией, с которой работодатель заключает соглашение о получении услуг на своей или их территории.

Вывод: Проводить ПМО можно только в том случае, если местом работы сертифицированного медсотрудника является организация с медлицензией.

Действия медика при отстранении водителя от работы будут отличаться в зависимости от того, по какому из двух оснований ему нельзя садиться за руль.

Если отстранение связано с общим неудовлетворительным состоянием здоровья, а не воздействием алкогольных либо наркотических средств, водителю выдается справка за подписью медика, проводившего осмотр. В ней указывается точное время отстранения от работы, общие сведения о выявленных признаках недомогания. В дневное время водитель направляется к дежурному врачу в поликлинику, который принимает окончательное решение о предоставлении больничного.

Если же отстранение обусловлено признаками алкогольного либо наркотического опьянения, то медик в зависимости от ситуации может:

• самостоятельно составить акт о нахождении работника на рабочем месте в нетрезвом состоянии, если состояние опьянения определенно подтверждено проведенными исследованиями и не вызывает сомнений;
• направить работника в медицинское учреждение для проведения врачебного медицинского освидетельствования и установления факта употребления алкоголя или других психоактивных веществ с приложением протокола контроля трезвости, когда по результатам сделанных анализов с уверенностью диагностировать состояние опьянения невозможно. Если такое освидетельствование зафиксирует отсутствие признаков опьянения, несмотря на то, что они были выявлены при предрейсовом осмотре, работник должен быть допущен к работе.

Ответственность работодателя

Так как дорога является объектом повышенной опасности, то и требования к работодателю высокие, поэтому ответственность за выпуск автомобиля на линию без медосмотра водителя карается немалыми штрафами.

Вот, например, если допустить водителя без прохождения обязательных предрейсовых и послерейсовых медосмотров или при наличии у него медицинских противопоказаний к работе, то по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ грозит штраф:

• на должностных лиц – от 15000 до 25000 руб.;
• на предпринимателей – от 15000 до 25000 руб.;
• на юридических лиц – от 110000 до 130000 руб.

Если нарушить порядок проведения медосмотров, то будет привлечены к административной ответственности по ст. 11.32 КоАП РФ:

• на граждан – от 1000 до 1500 руб.;
• на должностных лиц – от 2000 до 3000 руб.;
• на предпринимателей и юридических лиц – от 30000 до 50000 руб.

В случае допуска водителя в состоянии алкогольного опьянения будите отвечать по ст. 12.32 КоАП РФ:

• на должностных лиц, ответственных за техническое состояние и эксплуатацию транспортных средств – 20000 руб.;
• на юридических лиц и предпринимателей – 100000 руб.

Зачем понадобились поправки?

Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения предусмотрено много лет ст. 23 Закона о безопасности дорожного движения. Оно заключается в обязательном медицинском освидетельствовании кандидатов в водители и водителей транспортных средств, проведении предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств, оказании медицинской помощи пострадавшим в ДТП.
Периодичность названных мероприятий, порядок их проведения, перечень медицинских противопоказаний, при наличии которых запрещается управлять транспортными средствами, а также порядок организации медицинской помощи пострадавшим устанавливаются федеральным законом. Однако федеральный закон, определяющий порядок и периодичность проведения обязательных медицинских освидетельствований водителей индивидуальных транспортных средств, до настоящего времени не принят.
В связи с этим правоприменителям приходится руководствоваться подзаконными нормативными актами, причем приняты они не во исполнение Закона о безопасности дорожного движения, а в целях реализации норм других нормативных актов такого же уровня, в частности Закона об основах охраны здоровья граждан в РФ, хотя к нему нет отсылочных норм.
Законодатель решил исправить правовые нестыковки и заполнить пробелы, не принимая отдельный закон, а дополнив ст. 23 Закона о безопасности дорожного движения конкретными указаниями по проведению медосмотров водителей ТС и введя отсылочную норму на Закон об основах охраны здоровья граждан в РФ. Плюс к этому введены отдельные нормы, посвященные медицинским противопоказаниям, медицинским показаниям и медицинским ограничениям к управлению ТС (ст. 23.1 Закона о безопасности дорожного движения). Предлагаем во всем этом разобраться вместе.

Методология учета медосмотров

Затраты по обеспечению нормальных условий труда, безопасности дорожного движения, в том числе расходы на проведение обязательных медосмотров, относятся к расходам по обычным видам деятельности (п. 5 ПБУ 10/99 «Расходы организации»). У транспортной компании они включаются в себестоимость оказываемых услуг. Сюда же относятся предусмотренные трудовым законодательством выплаты за неотработанное время (отпускные, оплата времени прохождения медосмотров, выполнения гособязанностей). Об этом сказано в Инструкции по составу, учету и калькулированию затрат, включаемых в себестоимость перевозок.
Другой документ — Инструкция по учету доходов и расходов на автомобильном транспорте рекомендует включать затраты на проведение медосмотров в состав расходов по обеспечению нормальных условий труда. При этом расходы на оплату времени, связанного с прохождением медицинских осмотров, относятся к расходам на оплату труда. «В чем разница?» — спросит читатель. В том, что первый вид затрат (по обеспечению нормальных условий труда) может быть отнесен к косвенным расходам, а второй (оплата труда) — к прямым. Но, по мнению автора, методологически более верно все затраты, связанные с прохождением медосмотров, распределить между видами перевозок, в которых участвуют осматриваемые водители. То есть все затраты признать прямыми. Такой порядок позволит объективно распределить расходы и посчитать себестоимость перевозок, включающую затраты, связанные с проведением медосмотров. При этом нужно помнить, что эти затраты относятся к текущим расходам по обычным видам деятельности транспортной компании и отражаются в периоде их осуществления.

Предварительные. Как организовать медицинские осмотры водителей

Всегда, прежде чем принять на работу водителя, работодатель обязан отправить его на предварительный медицинский осмотр. То же самое касается и индивидуальных предпринимателей, решивших осуществлять перевозки самостоятельно. Пройти предварительный медицинский осмотр можно как в государственных и муниципальных медицинских организациях, так и в частных. Но только, если у них есть лицензия на оказание данных услуг. Для того, что бы пройти предварительный медицинский осмотр, работодатель выдает соискателю направление под подпись, где указано:

• Наименование организации.
• Форма собственности и вид экономической деятельности организации по ОКВЭД.
• Наименование медицинской организации, фактический адрес местонахождения и код по ОГРН.
• Вид медицинского осмотра (предварительный или периодический).
• Фамилию, имя, отчество соискателя.
• Наименование структурного подразделения, в котором будет работать соискатель.
• Наименование должности или вида работы.
• Вредные или опасные производственные факторы.

Работодатель подписывает направление, а так же ведет учет всех выданных направлений. Вместе с направлением, соискатель предъявляет в медицинскую организацию:

• Паспорт
• Паспорт здоровья работника (если есть)
• Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование

Периодические. Как организовать медицинские осмотры водителей

В обязательном порядке периодический медицинский осмотр проходят:

• Лица, работающие водителями автомобилей
• Индивидуальные предпринематели, самостоятельно осуществляющие перевозки

Точно так же, как и предворительный, периодический осмотр оплачивает руководитель. По закону, водители обязаны проходить периодические медицинские осмотры не реже одного раза в два года. Но, работники, чей возраст меньше 21 года — проходят осмотры каждый год. Что бы направить работников на периодический медицинский осмотр, потребуется:

1. Список работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра.
2. Поименный список лиц, которые должны пройти осмотр, с указанием структурного подразделения и вредных факторов.
3. Направить поименный список в медицинскую организацию, не позднее чем за два месяца до даты начала периодического медицинского осмотра.
4. Согласовать календарный план проведения периодических медицинских осмотров водителей.
5. Ознакомить сотрудников с календарным планом, не позднее чем за 10 дней до начала осмотра.
6. Выдать направления на периодический медицинский осмотр.

Виды медицинских осмотров и освидетельствований

Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения включает в себя:

• обязательное медицинское освидетельствование кандидатов в водители транспортных средств;
• обязательное медицинское освидетельствование водителей (при замене водительского удостоверения, в связи с возвратом водительского удостоверения после истечения срока лишения права на управление транспортными средствами);
• внеочередное обязательное медицинское освидетельствование: когда при проведении обязательного периодического медицинского осмотра выявлены признаки заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортными средствами и подтвержденных по результатам последующих обследования и лечения;
• обязательные предварительные, периодические (не реже одного раза в два года) предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры.

Как видим, отдельные виды медицинских осмотров или освидетельствований становятся обязательными при возникновении определенных обстоятельств. Однако, поскольку речь у нас идет о медицинских осмотрах, которые обязан проводить работодатель, далее подробно поговорим именно о них.

Медицинские освидетельствования

Кроме тех медицинских осмотров и обследований, которые обязан организовать работодатель, водители должны проходить обязательное медицинское освидетельствование:

• в связи с заменой водительского удостоверения либо в связи с его возвратом после истечения срока лишения права на управление транспортным средством;
• в случае, когда при проведении обязательного периодического медицинского осмотра выявлены признаки заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортными средствами и подтвержденных по результатам последующих обследования и лечения.

На медицинского работника по предрейсовым медицинским осмотрам возлагаются следующие должностные обязанности:

2.1. Осуществление контроля за состоянием здоровья водителей.

2.2. Проведение предрейсовых медосмотров перед началом рабочей смены, включающих:

— сбор анамнеза;

— определение артериального давления и пульса;

— определение наличия алкоголя и других психотропных веществ в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах одним из официально признанных методов;

— при наличии показаний — любые другие разрешенные медицинские исследования, необходимые для решения вопроса о допуске к работе.

2.3. Занесение результатов проведенного предрейсового медицинского осмотра в журнал.

2.4. Принятие решения о допуске водителей к работе.

2.5. При допуске к рейсу медицинский работник на путевых листах ставит штамп «прошел предрейсовый медицинский осмотр» и подпись.

2.6. В случае необходимости оказание первой помощи.

2.7. Оформление в установленном порядке направления в лечебные учреждения водителей.

2.8. По результатам предрейсового медицинского осмотра ведение полицевого учета отстраненных от работы водителей, для чего используются бланки карт амбулаторного больного (форма 25). Занесение результатов освидетельствования в карту (анамнез, объективные данные осмотра, причина отстранения).

2.9. Анализ причин отстранения водителей от работы.

2.10. Принятие участия в расследовании дорожно-транспортных происшествий, с целью выявления причин, зависящих от состояния здоровья водителя, совершившего дорожно-транспортное происшествие.

2.11. Проведение анализа эффективности предрейсовых медицинских осмотров водителей.

2.12. Один раз в год составление списка лиц, состоящих на диспансерном учете, а также при первичном выявлении больных с указанием диагноза и кратких рекомендаций по допуску к работе.

2.13. Информирование руководителя организации о результатах осмотра.

Помещение для предрейсового осмотра проходит несколько этапов для получения лицензии. Это происходит через следующие шаги:

• Проведение экспертизы на объекте, который подлежит лицензированию, для установления степени его соответствия законодательным требованиям.

Для этого лицензиат обязуется предоставить такие документы как:

• Сформированный план БТИ для помещения, где будет располагаться кабинет для предсменных и послесменных осмотров.
• Свидетельство о праве собственности на изучаемое помещение.
• Договор аренды или акт приема-передачи — в зависимости от статуса объекта (находится ли он в аренде или является личной недвижимости).

• Получение заключения о соответствии санитарно-эпидемиологическим требованиям, что позволяет осуществлять медицинскую деятельность.

Для этого предоставляются следующие документы:

• Устав организации.
• Свидетельство, заверяющее постановку на налоговый учет.
• Актуальная выписка из ЕГРЮЛ, срок которой не более 10 дней.
• Свидетельство, подтверждающее право собственности на изучаемый объект.
• Договор аренды при нахождении помещения в аренде. Срок его продолжительности должен быть как минимум 11 месяцев.
• Свидетельство ОГРН, подтверждающее регистрацию компании.

Все документы должны быть предоставлены в виде нотариально заверенных копий для рассмотрения.

• Оформление медицинской лицензии на организацию кабинета.

На этом этапе требуемый перечень документов пополняется следующими пунктами:

• Свидетельством о внесенных раннее в Устав изменениях, если они производились.
• Письмо, свидетельствующее о постановлении компании на учет в органы статистики.
• Протокол формирования компании и протокол о вносимых изменениях в документы, если они ранее производились.
• Поручение на оплату государственной пошлины, уплачиваемой за получение лицензии.
• Выписка, содержащая перечень средств, приобретаемых для ведения фармацевтической работы.
• Информация о работе медицинского сотрудника, обладающего достаточной квалификацией и образованием для организации предсменных и послесменных осмотров.
• Документы, связанные с работой заведующего: заключенный трудовой договор и приказ о назначении.
• Документы, свидетельствующие о назначении специалиста на должность генерального директора.
• Список используемого оборудования для прохождения водителями медицинского предрейсового осмотра.
• Сертификаты, подтверждающие соответствие используемого оборудования.
• Удостоверения, где отмечена регистрация соответствующей аппаратуры.
• Накладные.
• Заключение, подтверждающее прохождение санитарно-эпидемиологического контроля в отношении медицинского оборудования.
• Выписка о его помещении на баланс фирмы.
• Договор, обеспечивающий техобслуживание оборудования.

• Организация выезда для оценки изучаемого объекта и перечня необходимых документов. Она организуется с участием сотрудников Департамента здравоохранения или представителей Росздравнадзора.
• Оформление лицензии по результатам проведенных проверок. На этом этапе компания получает официальное разрешение на организацию медицинской деятельности. Если сотрудник, занимающийся проведением медосмотра, числится в штате компании, узаконивание его деятельности также требует оформления отдельной лицензии для руководителя фирмы. В результате лицензирования организации присваивается официальный статус лечебного учреждения.

При лицензировании деятельности медицинского кабинета необходимо иметь в штате не только медсестру, проводящую осмотры, но и главврача. Им может быть как отдельно приглашенный специалист, так и генеральный директор или его заместитель. Главное условие — наличие высшего медицинского образования и сертификата, соответствующего профилю «организация здравоохранения». Кроме того, обязательным считается стаж работы не менее 5 лет.

Оснащение кабинета предрейсового осмотра формируется исходя из числа сотрудников, которым предстоит ежедневное прохождение осмотра. Для них может быть организован как отдельный кабинет, так и медпункт или даже целая медицинская часть. Выбор помещения подходящего размера контролируется санитарно-эпидемиологической службой, проверяющей его соответствие законодательным нормам.

ОБОРУДОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО КАБИНЕТА ДЛЯ ПРЕДРЕЙСОВОГО МЕДОСМОТРА

Оборудование кабинета для предрейсового медицинского осмотра водителей и требования к его использованию прописываются на законодательном уровне. Отсутствие необходимых медицинских изделий или их несоответствие регламентируемым стандартам приводят к отказу в получении лицензии.

При организации работы медицинского кабинета формируется перечень предметов, относящихся к повседневному использованию. В их число входит:

• Психрометр — прибор, предназначенный для оценки уровня влажности в помещении.
• Ультрафиолетовый облучатель.
• Инвентарь для ежедневной уборки: ведра, тряпки, перчатки, швабры.
• Сменные медицинские халаты.
• Контейнер, содержащий пакеты для мундштуков из-под алкотестера.
• Одноразовые мундштуки.
• Раствор для дезинфекции для оборудования и проведения работ в помещении.
• Контейнеры для складирования отходов.

Оснащение кабинета предрейсового осмотра водителей предполагает возможность проведения тестирования и исследования на месте без необходимости вывоза полученных образцов в другие лаборатории.

Основные требования к используемому оборудованию в медицинском кабинете предполагают приобретение следующих предметов:

• Медицинской кушетки.
• Рабочего стола и стульев к нему.
• Настольного светильника.
• Шкафа для размещения одежды.
• Вешалок.
• Напольного коврика.
• Сейфа.
• Стола, предназначенного для размещения медицинского оборудования.

Среди обязательных приборов можно выделить следующие устройства:

• Тонометры.
• Термометры
• Фонендоскопы.
• Алкотестеры.
• Экспресс-тесты, проверяющие нахождение наркотических веществ в организме.
• Медицинские шпатели.
• Аптечка, содержащая медицинские препараты для оказания первой помощи.

Если медкабинет находится на территории компании, получившей лицензию как медицинское учреждение, ей необходимо иметь собственную лабораторию.

Для организации работы кабинета в рамках предприятия необходимо не просто подготовить кабинет, но и привлечь квалифицированных сотрудников, имеющих доступ к подобной работе. Для руководителя по медицинской части предъявляемые требования выглядят следующим образом:

• Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
• Прохождение интернатуры.
• Документы, подтверждающие повышение квалификации по специальности.
• Свидетельство о повышении квалификации в рамках «Организации здравоохранения…».
• Опыт работы от 5 лет.

Для осуществления работы медицинской сестры или фельдшера требуется удовлетворение следующих условий работы:

• Среднее образование со специализацией «Сестринское дело» или наличие профильной квалификации.
• Сертификат, подтверждающий повышение квалификации по специальности.
• Удостоверение о прохождении профессионального обучения, связанного с вопросами организации предсменных и послесменных осмотров.

Похожие записи:

• Можно ли переписать завещание на другого человека?
• Льгота на капитальный ремонт в Москве в 2023 году
• Оформляем пенсию в 2023 году: важные моменты